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急性心包填塞是指心包腔内发生急性液体积聚,使心包内压力迅速升高,从而挤压心脏及引起一系列心脏血流动力学障碍的综合征。临床上以血压下降、静脉压升高及心音遥远、奇脉为主要表现,属于临床危重急症之一,与心包腔积液缓慢发生之心包积液有所区别。急性心包填塞可由化脓性心包炎、肿瘤性心包炎、室壁瘤破裂及心脏外伤等原因引起,其中心脏外伤是导致急性心包填塞的主要原因之一,特别是近年来,随着工业及交通运输的迅速发展,胸部外伤发生率日益增高。 Mayfield在1984年报告每年因车祸死亡的5万~6万病例中,25%直接死于胸部外伤,另有25%合并严重的胸部外伤,其中心脏外伤是死亡的主要原因,而又以急性心包填塞为最严重和最紧急的问题之一。急性心包填塞的死亡率极高,许多病人未送至医院即已死亡。 ...展开
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