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急性风湿热可发生在任何年龄，但在3岁以内的婴幼儿极为少见，最常见于5～15岁的儿童和青少年。男女患病机会大致相等，复发多在初发后3～5年内，复发率高达5%～50%，尤以心脏累及者容易复发。流行病学研究表明，平均大约有3%的患者在链球菌性咽炎后发生急性风湿热，急性风湿热的发病直接与A组链球菌引起的免疫反应程度相关。
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