小气道功能
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小气道功能基本信息
- 检查标本:不需要
- 检查方式:疾病综合检查
- 检查分类:物理检查
- 检查项目:肺功能/心胸疾病
- 相关疾病: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 阻塞性肺气肿
小气道功能解读
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正常指标:
1.最大呼气流量(速)-容积曲线(环)(MEFV)
(1)Vmax50%、Vmax25%的实测值与预计值之比应为80%。
(2)MEFV曲线降支斜率为Vmax50%/Vmax25%、△MEF/△V,即FEF60-FEF40/△V,也称中段流量曲线坡度。
2.等流量容积
(1)呼吸He-O2混合气比呼吸空气,在较高肺容量时Vmax升高。
(2)VisoV/VC25%,即等流量容积较小。
3.闭合容积(CV)
(1)闭合气量(CV)/肺活量(VC)
男0.3856×年龄-2.3081;
女0.3569×年龄-0.688。
(2)闭合气量(CV)/肺总量(TLC)
男0.4988×年龄+14.7662;
女0.2913×年龄+27.3905。
- 异常指标:
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检查分析:
1.最大呼气流量(速)-容积曲线(环)(MEFV)
(1)小气道阻塞者及阻塞性肺疾病时,MEFV曲线变化为MEF小于MIF,降支凹向肺容积轴,Vpeak降低且提前出现,Vmax50%、Vmax25%及Vmax50%/Vmax25%明显降低,FVC逐渐减少。
(2)限制性肺疾病时,曲线肺容积轴(FVC)缩小,MEFV曲线形态变窄或可能不变,峰流量显著降低,曲线降支呈直线,甚至向外突出,斜度增大。
(3)上气道阻塞时,如气管狭窄、双侧声带麻痹等胸外固定阻塞,可见MEFV曲线的顶部与底部扁平,接近长方形。
2.等流量容积
(1)小气道病变时,会出现等流量容积点提前,等流量容积增大。
(2)气道阻塞在大气道时,常在呼吸He-O2混合气后,常出现较高肺容积水平的△Vmax50>20%;反之,当阻塞部位在小气道时,△Vmax50<20%,甚至无变化。
3.CV/VC、CC/TLC高于正常预计值可见于吸烟者、大气污染环境中的受试者、哮喘缓解期、早期肺气肿、早期尘肺、慢性阻塞性肺病等患者。
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适宜人群:
适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、COPD、支气管炎、肺炎、 喉阻塞、 阻塞性肺气肿、支气管哮喘等疾病的患者。
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不适宜人群:
严重心肺疾病者做此项检查之前需咨询医生意见。
检查注意事项
疾病综合检查是指检查包含多种检查方式,检查注意事项依据具体的项目有所区别,一般原则为:
1. 检查前一日晚餐应尽可能吃清淡的食物,晚上十点以后请勿进食,但可喝适量的水,请勿饮酒,勿劳累。检查前三天不要参加长跑或者其他激烈的体育运动。
2. 当天清晨空腹,当日清晨可提前留置尿、粪便标本,取尿液标本时需取中段尿。
3.体检时不要穿过于复杂的服装,以方便穿、脱。女性不要穿连衣裙、高筒袜、连裤袜,男性不要打领带。高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤子都不宜穿着,以防造成不必要的麻烦。
4.女士月经前后两天及月经期内不宜进行尿常规检查和妇科检查。