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神经系统细胞学检查
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什么是神经系统细胞学检查？

神经系统细胞学检查是针对脑脊液细胞的形态学研究的检查，它是在腰椎(或其他部位)穿刺获取标本后，用显微镜观察脑脊液中细胞形态的一种检查方法。如果我们将脑脊液视为一种组织，那么脑脊液细胞学检查既是对蛛网膜下腔的组织活检，又反映了蛛网膜下腔的病变情况，故在脑脊液的诸多检查项目中，其重要性不可替代，近年来越来越多的扩展到中枢神经系统肿瘤、白血病、寄生虫、脑血管病以及神经细胞免疫功能的诊断、治疗、预后判断及监测等，成为临床工作不可缺少的有力帮手;结合流式细胞术及免疫组化技术，使一些棘手的神经科疾病得到了确诊。

神经系统细胞学检查基本信息

检查标本：血液
检查方式：血液生化
检查分类：化学检查
检查项目：血液相关
相关疾病： 淀粉样变性周围神经病

神经系统细胞学检查解读

正常指标：
　　正常参考值：(1) 周围血中异型细胞检验：正常周围血中无异常细胞;(2) 周围血白细胞计数及分类检验：新生儿 15-20×10^9/L;6月-2岁 11-12×10^9/L;成人 4-10×10^9/L;白细胞分类(成人，%)：中性杆状核粒细胞 1-5;中性分叶核粒细胞 50-70;嗜酸性粒细胞 0.5-5;嗜碱性粒细胞 0-1;淋巴细胞 20-40;单核细胞 3-8
异常指标：
检查分析：
　　周围血中异型细胞检验：(1) 类脂质沉积病(lipoidosis) 50%的周围血淋中细胞中有空泡;(2) Ⅱ型糖原沉积痛(pompe diease) 血液涂片可见泡沫细胞;(3) β-脂蛋白缺乏病(Bassen–Korn Weig diesae) 可见大量棘红细胞;(4) 进行性肌营养不良症(Preogressive musclar dystrophy) 红细胞形态大小不一，蝶形凹陷明显。
　　周围血白细胞计数及分类检验：(1) 脑脓肿(pyencephalus) 急性期血象均有细胞增多，中性粒细胞可达数10×10^9/L。潜伏期血象可恢复正常或仅轻度的白细胞左移现象。当脓肿发展或溃破时白细胞再度升高;(2) 化脓性脑膜炎(purulent meningitis) 急性期血液中白细胞数增高，中性粒细胞占80-90%;(3) 原发性阿米巴脑膜炎(primary amoebic menigoen-cephalitis) 白细胞计数大多升高，中性粒细胞左移;(4) 流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B) 白细胞总数增高，在(10-20)×10^9/L间，少数可达30×10^9/L以上，以中性细胞增多为主，并有左移现象。嗜酸粒细胞减少，与一般病毒感染不同;(5) 森林脑炎(forest encephalitis) 白细胞总数增高至(10-20)×10^9/L，以中性粒细胞为主，可达90%;(6) 狂犬病毒脑炎(rabies viral encophaliti) 白细胞总数增高至(20-30)×10^9/L，以中性粒细胞为主;(7) 脑出血(cerebral hemmorrbage) 白细胞增高，超过10×10^9/L者占61-86.3%。据统计，(10-14)×10^9/L者占27%，(10-14)×10^9/L者占22%，超过20×10^9/L者占12;(8) 急性播散性脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis) 多发性肌炎(polymyositis)、急性脊髓炎(acutemyelitis) 急性期可见周围血象中白细胞数增加;(9) 囊虫性肌炎(cysticerosis myositis)、旋毛虫病性肌炎(trichinosis myositis) 血液嗜酸粒细胞增多。
适宜人群：
　　中枢神经系统疾病以及神经细胞免疫功能的诊断、治疗、预后判断及监测。
不适宜人群：