心排血量(CO)适应症与禁忌
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正常指标:
正常人在同一时期内,左心和右心接受回流的血量大致相等,输出的血量也大致相等,在静息状态下,心室每搏量60~80ml,每分心输量等于每搏量乘以心率,约每min5~6L。
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异常指标:
心排血量呈进行性下降,常预示心源性休克将发生。
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检查分析:
(一)胸部生物阻抗法(Thoracic electrical bioimpedance,TEB)
TEB操作简单、费用低并能动态观察CO的变化趋势。但由于其抗干扰能力差,尤其是不能鉴别异常结果是由于病人的病情变化引起,还是由于机器本身的因素所致,其绝对值有时变化较大,故在一定程度上限制了其在临床上的广泛使用。然而TEB法测定的CO,是无创连续的,便于前后对比,在研究麻醉和药物对循环功能的影响有其独特优点。
(二)超声多普勒法
超声多普勒测CO主要有两种方式即经食管超声多普勒(EDM)和经气管超声多普勒(TTD)。目前主要用EDM。经食管超声多普勒由Arrow公司生产的HemoSonicTM100 EDM监测仪已在国外得到广泛的应用,研究结果表明:其操作简单、准确性高。
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适宜人群:
常常用于危重病人和血流动力学不稳定者的监测。
- 不适宜人群:
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