无痛肠镜适应症与禁忌
- 正常指标:
- 异常指标:
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检查分析:
检查前4小时左右,成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服,此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。一般半小时左右后即开始排便,连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关,可将硫酸镁混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。
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适宜人群:
(1)凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者,疑有慢性胃,十二指肠疾病,经各种检查尚未确认者,都应作肠镜检查来明确诊断。
(2) X线钡餐检查发现有肠溃疡、肠息肉或肠肿瘤,但尚不能肯定性质者,需作肠镜检查,做活检来确定性质。
(3)有慢性肠炎,需定期作肠镜检查,或须明确幽门梗阻者。
(4)肠癌病人,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需作肠镜检查,以利决定手术方案。肠手术后还需定期复查,以便观察病情的变化。
(5)上消化道出血(黑便或呕血),需作急诊胃肠镜检查(在出血后24-48小时内检查),以便寻找出血部位,并可作局部止血治疗,如发现出血较猛烈,则可外部手术治疗。
(6)作肠镜检查时如发现有异物可取出,有息肉可作微波治疗或电凝电切治疗。
(7)持续或反复发作的梗阻性黄疸,用一般检查无法确定其原因、性质者。
(8)作为对肠内病变的治疗。
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不适宜人群:
各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎。