纤维支气管镜检查
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纤维支气管镜检查基本信息
- 检查标本：不需要
- 检查方式：内窥镜
- 检查分类：物理检查
- 检查项目：肺功能/心胸疾病
- 相关疾病： 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 支气管哮喘
纤维支气管镜检查解读
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正常指标：
声带活动力、色泽正常，气管及各叶段支气管开口通畅，管腔无狭窄、大小正常，表面光滑整齐，色泽正常，可有少量黏液，无脓液和血性分泌物，无新生物阻塞，无肺叶不张。
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异常指标：
1.粘膜表面充血、水肿、伴脓性分泌物，多为炎症。
2.粘膜表面不光整，有新生物突入腔内且有坏死物附着，多见于肿瘤。
3.支气管管腔变小、狭窄或阻塞，应根据病史考虑异物、炎症、结核和肿瘤。
4.某叶段支气管有大量脓性分泌物涌出，考虑肺脓肿、肺炎、肺结核、支气管扩张伴感染等。
5.某叶段支气管有血性分泌物或活动性出血，则考虑支气管或肺出血。
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检查分析：
适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影。
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适宜人群：
(A)不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。 (B)肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。(C)良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。(D)诊断弥漫性肺部疾病。
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不适宜人群：
1.大咯血：纤支镜吸引管的内径小，不能在短期内有效地吸出较多的血块，故正在大咯血者，不宜施行纤支镜。当然，痰中带血是完全允许检查的。
2.肺功能严重减退者：必要时应在充分给氧和心脏监护下小心进行。
3.肺部感染严重及高热患者：应待感染稍行控制后再行检查。
4.全身情况极度衰弱或不能合作者。
5.疑有主动脉弓瘤者。
检查注意事项
内窥镜是一个配备有灯光的管子，内窥镜可以经人体的天然孔道，或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了癌的诊断准确率，并可进行某些治疗。
1、检查过程本身可能会引起疼痛不适，并持续数小时。
2、检查治疗过程中为观察需要，有时必须注入空气，可能导致腹痛、腹胀，通常于检查后均可消失，偶可持续数天。
3、进行粘膜染色检查后，尿或便可能出现青绿色，此为正常现象，对人体无害。
4、行活检或治疗者，应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人，治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。
5、预约行内镜下治疗者，按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板)，停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。
6、插管时勿紧张，全身放松，如果疼痛感，做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫，不能吐出。检查中任流涎自然流出，勿吞咽。
7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂，患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史，请预先告知医生。
8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。
