羊膜镜检查
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羊膜镜检查基本信息
- 检查标本：不需要
- 检查方式：内窥镜
- 检查分类：物理检查
- 检查项目：不孕不育/孕产
- 相关疾病： 过期妊娠
羊膜镜检查解读
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正常指标：
羊水清亮，无色透明，可透见胎先露及胎发在羊水中呈束状微动并可见白色光亮的胎脂片。
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异常指标：
(1) 可疑胎儿窘迫，羊水呈淡黄色，半透明，可见到胎脂，毛发隐约可见(羊水呈Ⅰ度浑浊)。 (2) 胎儿窘迫，羊水呈黄或黄绿色(羊水Ⅱ度浑浊)，甚至深绿色(羊水呈Ⅲ度浑浊)。(3) 胎死宫内，羊水红褐色，浑浊如肉汁状。 (4) 胎盘早剥，羊水为粉红色或鲜红色。(5) 母儿血型不合胎儿宫内溶血症，羊水呈黄色或金黄色。(6) 胎膜破裂，可直接看到胎儿先露部，前羊水囊塌陷，与胎儿先露部密接(前羊水消失)，羊膜镜筒内有羊水溢出。(7) 无脑儿(头先露)，可见胎儿先露部，前羊水囊塌陷，与胎儿先露部密接(前羊水消失)，羊膜镜筒内有羊水溢出。
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检查分析：
临床上羊膜镜主要用于妊娠晚期或分娩期可以胎儿窘迫，需要了解是否存在羊水过少和羊水混浊者。
1.易引起胎儿窘迫的高危妊娠，如过期妊娠、妊高征、妊娠合并严重贫血、糖尿病、慢性肾炎、慢性高血压、胎儿生长受限等。这些因素均能引起急性或慢性胎儿窘迫，导致羊水混浊或过少。
2.分娩早期，若胎心监护异常、生物物理评分异常等，疑有胎儿窘迫存在，行羊膜镜检查，可避免不必要的手术干预。
进行羊膜镜检查必须符合以下条件：
1.宫颈口扩张lcm以上;
2.宫颈口无出血;
3.有前羊膜囊存在;
4.单胎头位;
5.宫颈管不过分后屈。
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适宜人群：
高危妊娠以及出现胎儿窘迫征象或胎盘功能减退的孕产妇，有可疑过期妊娠、疑为胎膜早破但无羊水流出、羊膜穿刺术后疑有羊膜腔内出血等现象孕产妇。
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不适宜人群：
前置胎盘、先兆早产、殿先露，小于37孕周胎儿尚未成熟者。
检查注意事项
内窥镜是一个配备有灯光的管子，内窥镜可以经人体的天然孔道，或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了癌的诊断准确率，并可进行某些治疗。
1、检查过程本身可能会引起疼痛不适，并持续数小时。
2、检查治疗过程中为观察需要，有时必须注入空气，可能导致腹痛、腹胀，通常于检查后均可消失，偶可持续数天。
3、进行粘膜染色检查后，尿或便可能出现青绿色，此为正常现象，对人体无害。
4、行活检或治疗者，应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人，治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。
5、预约行内镜下治疗者，按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板)，停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。
6、插管时勿紧张，全身放松，如果疼痛感，做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫，不能吐出。检查中任流涎自然流出，勿吞咽。
7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂，患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史，请预先告知医生。
8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。
