闭孔内肌征适应症与禁忌
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正常指标:
闭孔为坐骨、耻骨之间的大孔,边缘锐利,闭孔膜附着其上。闭孔管为一纤维-骨性管道,长约2~3cm,闭孔管自外上向前下有内外两口,闭孔动脉、静脉、神经由此通过,闭孔管的内口充填以脂肪组织,正常时仅能容纳指尖。
- 异常指标:
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检查分析:
闭孔神经为含感觉、运动的混合神经,由第1腰椎至第4腰椎的前支构成,在穿越闭孔管后分为前、后两支,前支下行支配股薄肌、短收肌、长收肌及其表面皮肤;后支支配大收肌。闭孔神经在闭孔管处尚发出髋关节支。无论是骨性病变或闭孔膜周围的软组织病变,均可构成对闭孔神经的卡压。闭孔管周围病变,如局部组织充血、水肿、钙化、增生、骨折移位及骨痂形成等均有可能使闭孔神经受到卡压。由于闭孔神经有支配同侧髋关节的关节支,有的患者可表现有髋关节疼痛、酸沉、无力等症状。肌电图检查提示闭孔神经损伤,闭孔管封闭有助于诊断性治疗。闭孔神经卡压综合征应与高位腰椎间盘突出、股神经受压及闭孔疝等妇科、外科疾病引起的闭孔神经受压相鉴别。
- 适宜人群:
- 不适宜人群:
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