子宫颈黏液检查适应症与禁忌
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正常指标:
1.外观:月经净后宫颈粘液量少、稠厚、混浊,越接近排卵期宫颈粘液分泌的量越多、质越稀薄,透明。排卵后又恢复原状。
2.量宫颈粘液的量:在体温升高前一天达峰值,约0.3ml以上,体温上升后1-2天迅速降低。
3.拉丝试验:将粘液涂于一干燥玻片上,用另一玻片的一角接触粘液,再向上轻轻牵拉,观察拉丝的最大长度。拉丝度自月经净后逐渐增加,在排卵期可长达10-20cm。
4.宫颈粘液结晶:将粘液涂于玻片上自然烘干,低倍镜下观察,由于粘液的高盐特性而呈现典型的羊齿状或叠瓦状结晶,且有较多的分支。不典型的为树枝状与较粗的羊齿状。一般结晶在体温升高前8天开始形成,越接近排卵期结晶越典型、越明显。雌激素促进结晶的形成,而孕激素和雄激素呈抑制作用。
5.细胞学:排卵期宫颈粘液内细胞数很少,每高倍视野约0-3个白细胞,如此时白细胞数较多,应怀疑宫颈管及其以上部位有炎症存在。
6.抗精子抗体:对部分免疫性不孕的患者,宫颈粘液内可检出抗精子抗体。
7.化学成分分析:宫颈粘液的PH值,蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈周期性变化。
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异常指标:
检查发现异常。
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检查分析:
据所含白细胞(或脓细胞)、结晶阴影及其他有形物体的异常可发现子宫炎症,排卵异常,不孕
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适宜人群:
主要用于观察各种卵巢分泌消失的疾病,以指导诊断及治疗;同时可作为排卵期,妊娠及先兆流产预后的诊断参考。
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不适宜人群:
经期女性不宜检测。