等流量容积适应症与禁忌
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正常指标:
为鉴别试验,无正常结果
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异常指标:
(1)上气道阻塞在较高肺容量时Vmax升高。 (2)小气道阻塞者△Vmax50明显降低。(3)小气道病变时等流量容积增大。
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检查分析:
(1)、上气道气流为涡流,其流量受气体密度影响大,如果呼吸He-O2混合气等低密度气体时,气道阻力显著降低。在较高肺容积时Vmax显著增加,说明为上气道阻塞;相反,外周小气道气流主要是层流,受气体密度影响较小。呼吸He-O2气时气道阻力变化不大,即使在低肺容积阶段,Vmax变化也不会太大。 (2)、小气道病变时,由于气道阻力增加,以致呼气过程中,自周围气道至口腔压降低速度较正常人快,就会在较高肺容积出现外周小气道闭陷,即等流量容积点提前,等流量容积增大。 (3)、呼吸He-O2混合气后,如果较高肺容积水平的△Vmax50>20%,可认为对低密度气体有反应,说明气道阻塞部位在大气道;反之,如△Vmax50<20%,甚至无变化,为无反应,说明阻塞部位在小气道。
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适宜人群:
①早期小气道功能变化,如肺水肿,细支气管炎等。②支气管哮喘患者气道阻塞部位的判断。③鉴别上气道阻塞和外周小气道阻塞。
- 不适宜人群: 检查无绝对或相对禁忌症。气道敏感性较高的受试者,在多次重复用力呼吸时可能诱发其气道痉挛。
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