地塞米松抑制醛固酮试验
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地塞米松抑制醛固酮试验基本信息
- 检查标本:血液
- 检查方式:试验
- 检查分类:物理检查
- 检查项目:内分泌/酶
- 相关疾病: 醛固酮增多症 肾盂肾炎
地塞米松抑制醛固酮试验解读
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正常指标:
所测得的尿17-羟质质类固醇或是血皮质醇含量应为对照值的50%以下。
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异常指标:
服药后醛固酮较对照值下降>50%为阳性(可被抑制)。
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检查分析:
醛固酮增多症的临床症状有三类。 1. 高血压:患者都有高血压,且出现较早,常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即出现。一般为中度升高,舒张压升高较明显。 2. 神经肌肉功能障碍 (1)神经肌肉软弱和麻痹: 一般地说,血钾越低,肌病越重。劳累、受冷、紧张、腹泻、大汗、服用失钾性利尿剂(如双氢克尿塞、速尿)均可诱发。往往于清晨起床时发现下肢不能自主移动。发作轻重不一,重者可波及上肢,有时累及呼吸肌。颅神经支配肌肉一般不受影响。发作时呈双侧对称性弛缓性瘫痪。 (2)阵发性手足搐搦及肌肉痉挛 :见于约1/3的患者,伴有束臂加压征(Trousseau征)及面神经叩击征(Chvostek征)阳性。可持续数日至数周。可与阵发性麻痹交替出现。 3. 失钾性肾病和肾盂肾炎
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适宜人群:
有高血压,神经肌肉功能障碍,失钾性肾病和肾盂肾炎等醛固酮增多症的临床症状的患者。
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不适宜人群:
暂时不明
检查注意事项
试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。