腹部外形触诊
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腹部外形触诊基本信息
- 检查标本：不需要
- 检查方式：触诊
- 检查分类：物理检查
- 检查项目：体检/职业病
- 相关疾病： 结核性腹膜炎 体检
腹部外形触诊解读
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正常指标：
正常人腹壁有一定张力，但触之柔软，较易压陷，称腹壁柔软。正常腹部触压时没有疼痛感。
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异常指标：
腹壁过硬或是过软，紧张度异常，有压痛和反跳痛。
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检查分析：
检查方法：
检查时被检查者宜低枕平卧，双下肢屈曲稍分开，手自然放于躯干两侧，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。检查者站于被检查者右侧，面向被检查者，右手前臂与被检查者腹部在同一平面，手温暖，全手掌放于腹部，自左下开始逆时针方向检查，动作要轻柔，可以边检查边交谈，分散被检查者注意力以减少腹肌紧张，注意被检查者面部表情，原则上先触诊未诉疼痛部位。
临床意义：
一、腹壁紧张度 (1) 局限性腹壁紧张：见于炎症波及局部腹膜 (2) 普遍性腹壁紧张： ① 板状腹：见于弥漫性腹膜炎，由急性胃肠穿孔或脏器破裂所致 ② 揉面感：见于干性结核性腹膜炎、癌性腹膜炎
二、压痛和反跳痛：压痛来自于腹壁或腹腔内病变，对病变部位具有提示作用。
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适宜人群：
常规体检项目，腹部异常者。
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不适宜人群：
一般无不适合人群，但精神患者应该小心。
检查注意事项
触诊是通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征，可对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。
1.向医生了解触诊的目的，消除紧张情绪，密切配合医生要求。
2.触诊时，检查者手应温暖，动作要轻。由下而上，先左后右，由浅入深。
3.病人应采取适当体位，才能获得满意检查效果。
4.先从正常部位开始，逐渐移向病变区域，最后检查病变部位，检查压痛及反跳痛要放在最后进行。注意比较病变区与健康部位。
5.应注意病变的部位、特点、毗邻关系，以明确病变的性质和来源。
