济南男科医院【健康】湿疣传染性怎样

湿疣的原因是什么

　　尖锐湿疣，又称生殖器疣或性病疣，是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性病。其传染源不仅是病人，而且包括病毒携带者及亚临床患者，传染途径通过与有传染性的性伴侣性交而发生。本病潜伏期1～8个月，通常平均为3个月。

　　临床表现多种多样，初期常无症状，无痛苦，刚开始为小淡红色、暗红色或污灰色乳头状隆起，逐渐增大加多，倾向融合，或相互重叠，根部有蒂，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样、菜花样或蕈样突起。

　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。国内外报道外阴尖锐湿疣的发病率明显升高，已成为常见的女性性传播疾躺。HPV主要感染鳞状上皮，外阴尖锐湿疣约50%—70%同时伴有阴道、宫颈的尖锐湿疣，且易与多种性传播疾病如淋病奈氏苗、滴虫、白念珠菌、衣原体、梅毒螺旋体等并存。温暖、潮湿的外阴皮肤易于HPV的生长;妊娠、糖尿病、影响细胞免疫功能的全身疾病时，尖锐湿疣生长迅速，且不易控制

　　外阴尖锐湿疣不仅仅可以通过性传播，病毒携带者也可能会传染，且有潜伏期，是一种危害比较大的生殖器疾病。

　　外阴湿疣是属于比较严重的性传播疾病，一般携带病毒的患者，传染的几率较大，而且还会在人体中有一定的潜伏期，严重的危害到生殖器的健康，影响男女之间的性交过程。相信在经过小编分析了原因之后，能够加强重视，早期治疗这方面问题。

湿疣传染性怎样

　　少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染:曾经接触过沾有患者分泌物的物品。间接物体传染：可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。

　　如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种、滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。

　　尖锐湿疣的自体接种传染:在临床上发现患有外生殖器或肛门尖锐湿疣的患者，因其手常接触尖锐湿疣后在手部或通过手传染到身体其他部位皮肤粘膜而引起尖锐湿疣。

　　直接性接触传染：这是*主要的尖锐湿疣传播途径。与患有尖锐湿疣的病人性交时，生长在外生殖器部位的疣体，由于呈外生凸出而且质地比较脆，故表面容易擦破，疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上，导致人类乳头瘤病毒的感染而发病。所以，尖锐湿疣在性关系比较混乱的人群中很容易发生。

　　看了上面的描述，正因为引起尖锐湿疣的病毒不仅能通过直接的性接触进行传播，同时还能通过间接物体接触进行传播。所以这就告诉我们平时不但不要和患病的异性进行性接触，在生活过程中个人的洗浴用品还需要区别开来。

尖锐湿疣要怎么诊断

　　尖锐湿疣*常发生于男女外生殖器及肛周，以男性的冠状沟、包皮系带及女性后联合、小阴唇内侧较为常见，也可见于阴道及宫颈，生殖器以外的部位偶可发生。患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。

　　尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，渐发展增多、增大，表面凹凸不平，湿润柔软，相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物。红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，易出血。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。如有破溃及继发感染可伴有疼痛，阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。

　　尖锐湿疣的诊断方法：

　　1、 核酸杂交及聚合酶链反应(PCR)是近年来发展起来的分子生物学检测手段。特别是PCR技术，可在短时间内使极微量的核酸片段扩增到数百万个特异DNA序列拷贝具有特异性强、灵敏度高、简便快速等优点。

　　2、病理检查是诊断尖锐湿疣的重要手段之一。主要病理特征为表皮角化过度，棘细胞层增生，在棘层中、上部可见到诊断性挖空细胞，多集中在棘层中、上部，呈灶性出现。诊断性挖空细胞是指细胞核出现异型性改变的挖空细胞。非HPV感染时，如其它炎症感染或正常女性生殖道上皮富含糖原的细胞退变时也可形成挖空细胞，但这些挖空细胞的出现，不足以诊断为尖锐湿疣。

尖锐湿疣如何预防

　　制性病是预防CA的*好方法，发现治疗患者及其性伴;进行卫生宣教和性行为的控制;阴茎套具有预防HPV感染的作用，目前尚无有效疫苗。

　　尖锐湿疣治疗后的*初3个月，应嘱咐患者每2周随诊1次，如有特殊情况(如发现有新发皮损或创面出血等)应随时就诊，以便及时得到恰当的临床处理，同时应告知患者注意皮损好发部位，仔细观察有无*，*多在*初的3个月，3个月后，可根据患者的具体情况，适当延长随访间隔期，直至末次治疗后6个月。

　　尖锐湿疣的判愈标准为治疗后疣体消失，目前多数学者认为，治疗后6个月无*者，则*机会减少。

　　1.坚决杜绝性乱

　　尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染给配偶，还通过密切生活接触传给家人，既带来生理上的痛苦，又造成家庭不和。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。

　　2.防止接触传染、注意个人卫生

　　不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前后用肥皂洗手。

尖锐湿疣治疗的方法

　　目前治疗尖锐湿疣的方法较多，为帮助广大患者正确、科学的治疗，依据我国及发达*CDC的诊疗指南归纳总结如下：

　　(一)一般原则：

　　尖锐湿疣治疗的一般原则是：1)以去除疣体为主要目的，但采用一般的去疣疗法仍有20%-30%的*率。2)同时应对其性伴进行检查及治疗。3)患者治疗和随访期间应避免性行为。4)任何外用药物治疗都可能发生皮肤黏膜反应，包括瘙痒、灼热、糜烂以及疼痛，故应定期复诊。5)即使疣体脱落、皮损恢复也应观察3-6个月。

　　(二)病人可以自己治疗的方法：

　　男女可用，单个疣体直径﹤5mm，疣体团块直径﹤10mm，疣体数目﹤15个。

　　1、0.5%鬼臼毒素(足叶草毒素)酊(或0.15%鬼臼毒素霜)。外用。孕妇忌用。

　　2、5%咪喹莫特(imiquimod)霜。外用。孕妇忌用。

　　(三)到医院治疗的方法：

　　1、冷冻疗法：利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落。

　　2、激光治疗：通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣

　　3、电灼治疗：采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

　　4、微波治疗：采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头*插入尖锐湿直达疣体基底，当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止*，可对残存的基底部重复凝固一次。

　　5、艾拉光动力疗法：目前较好的治疗方法，但价格昂贵。“艾拉-光动力”的治疗原理：局部应用光敏剂，经过光动力的光源照射后，迅速激发光动力反应，在靶组织中产生大量的单态氧同时释放出荧光，单态氧的细胞毒性作用将导致靶组织细胞坏死或凋亡，或影响疣体细胞功能，使其发生不可逆的损伤，*终使病变组织死亡、脱落，同时杀灭并清除隐性病灶，恢复正常的形态和功能;而邻近正常组织则不受任何影响。

　　6、80%-90%三氯醋酸外用。

　　7、外科手术切除。疣体较大，无法进行上述处理。

　　(四)反*作时的治疗方法：

　　1、对于频繁*的病例，特别是尿道口、肛门周围、女性尿道及宫颈的尖锐湿疣。

　　2、患者免疫状态低下，如HIV感染、糖尿病、、肝病、妊娠及器官移植患尖锐湿疣者。

　　除使用上述去除疣体的方法外可以使用一些调节机体免疫状态的药物，如干扰素、白介素、胸腺肽等，以提高免疫降低*。

　　(五)亚临床的处理：

　　对于无症状的亚临床感染目前尚无有效的处理方法，一般不推荐治疗。对于醋酸白试验阳性的可疑感染部位，可根据情况给予相应的治疗。

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