心绞痛手术
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怀疑得了心绞痛要做什么检查?
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、贫血、急性循环衰竭等为常见的诱因。
心绞痛的手术治疗方法有:
(1)血管成形术:经皮腔内冠状动脉成形术(PTcA)是用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉,在导引钢丝的指引下进入狭窄部位,向球囊内加压注入稀释的造影剂使之扩张,在有指征的患者中可代替外科手术治疗而收到类似效果。由于PrrcA发生冠状动脉急性闭塞的风险大和术后较高的再狭窄率,目前已很少单独使用,可同时行冠状动脉内支架安置术。随着新技术的出现,尤其是新型支架特别是药物洗脱支架及新型抗血小板药物的立用,介入治疗可明显降低病人的心肌梗死和死亡率。
(2)旁路手术:也称冠状动脉旁路术(CABG),主要是施行主动脉.冠状动脉旁路移植术,取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为旁路移植材料。一端吻合在主动脉,另一端吻台在有病变的冠状动脉的远端,引主动脉的血流以改善冠状动脉所供心肌的血流供应。术前进行选择性冠状动脉造影,了解冠状动脉病变的程度和范围,以供制订手术计划的参考。手术在冠心病发病率高的国家已成为最普遍的选择性外科手术,对解除心绞痛有较好的效果。
具体手术介绍
- 冠状动脉旁路术: 检查方式:开刀
- 冠状动脉旁路术适用于治疗顽固性心绞痛,左冠状动脉主干狭窄及冠状动脉多支病变,和急性心肌梗死伴心源性休克。在我国每年完成的各类心脏外科手术中,冠状动脉旁路移植术的病例数已升至第1位。