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化脓性骨髓炎手术
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怀疑得了火器伤化脓性骨髓炎要做什么检查？
化脓性细菌侵入骨质，引起炎性反应，即为化脓性骨髓炎。大多数与直接感染有关。如开放性颅骨骨折、头皮缺损颅骨长期暴露;也可由邻近部位的感染，如副鼻窦炎、中耳炎、头皮脓肿等直接播散而来;血源性感染较少见。好发于儿童，男多于女。病变可侵及骨组织各部分。
化脓性骨髓炎的手术治疗方法有：
(1)急性期
应用抗生素控制感染，如有头皮下积脓，应即时切开排脓。
(2)慢性期
手术切除病变颅骨直至正常颅骨边缘为止;刮除硬膜外炎性肉芽，直至暴露正常硬膜约l cm。若局部有瘘管形成，应切除窦道。术中清除的病变颅骨、脓液应做细菌学检查(一般细菌、厌氧菌)。术后应用抗生素至少4～6周。
(3)切除病变颅骨直径超过3 cm者，在骨髓炎治愈1年后，可行颅骨成形术。
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