食管癌手术
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怀疑得了食管癌要做什么检查?
食管癌是指发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。发病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以进行性吞下困难,食物反流,咽下疼痛为主要临床特征。
食管癌的手术治疗方法有:①胸下段食管癌:部分食管切除,食管胃吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结,吻合口位于主动脉弓上(Sweet术式)或胸顶(Lewis Santy术式)。②胸中、上段食管癌:食管次全切除,食管胃颈部吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。
具体手术介绍
- 食管中段癌切除术: 检查方式:开刀
- 食管中段癌切除术适用于0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期,较局限的贲门癌,或食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移,以及食管高度梗阻、未发现远处转移。手术要求患者全身情况良好,无手术禁忌者。
- 食管上段癌切除术: 检查方式:开刀
- 食管上段癌切除术适用于0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期,较局限的贲门癌,或食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移,以及食管高度梗阻、未发现远处转移。手术要求患者全身情况良好,无手术禁忌者。
- 食管-胃器械吻合术: 检查方式:开刀
- 食管-胃左胸顶机械吻合术多用于治疗是食管中段的恶性肿瘤,尤其是肿瘤大部分位于主动脉弓水平处的食管中段癌或者是肿瘤上缘超过主动脉弓水平1.5~2cm的食管上段癌。
- 食管癌切除术: 检查方式:开刀
- 食管癌手术方法多种多样,各有其优缺点。其中,VATS食管癌切除术的适应证主要局限于某些较早期的食管癌,以及心肺功能严重障碍不能耐受开胸手术者。