恶性青光眼的手术治疗
恶性青光眼的手术治疗适应症与禁忌
-
那些人需要做恶性青光眼的手术治疗手术?
恶性青光眼
恶性青光眼的手术治疗术前术后
-
术前术后准备:
1、宜吃食物:小米、蒌蒿、甜菜根、馒头、大麦、凉粉、葵花籽仁;
2、忌吃食物:香菜、泡椒、红辣椒、葱白、啤酒、白酒、花椒等。
3、术毕时和术后数周或数月滴用1%阿托品眼药水,每日3~4次。如果眼部情况稳定,逐渐减少滴药次数,直至完全停药。但必须严密观察前房深度。如发现前房变浅,应立即继续滴用1%阿托品眼药。
4、术后滴用抗生素药水和糖皮质激素眼药水。
-
术后恢复时间:
1个月以内
-
并发症或是风险:
眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。
恶性青光眼的手术治疗手术过程
-
1.置开睑器后,做角巩膜缘内前房穿刺。
2.在颞下和鼻下象限各做5mm长的球结膜和球筋膜放射状切口,于其中做长约3mm长的巩膜放射状切口。
3.注意巩膜切口是否流出液体。如果确定无液体流出,就可以证实恶性青光眼的诊断。
4.于颞下方巩膜切口的内层做轻度烧灼,至巩膜微微发黄,其下的脉络膜血管轻度凝固。
5.用细长的利刀经颞下方巩膜切口穿刺脉络膜和玻璃体腔。
6.将此针头经脉络膜伤口穿入玻璃体腔12mm,方向朝着视神经乳头。
7.轻轻地前后左右摆动插入玻璃体腔内的针尖,摆动的幅度为4mm,以便轻轻地分离玻璃体膜。
8.术者控制在眼内的针头位置。然后术者一手控制针的位置,另一手缓慢地吸出1~1.5ml玻璃体。
9.也可以不用针头吸出玻璃体,改用玻璃体手术用的吸引和切割头,来去除部分玻璃体或玻璃体内液体。
10.经上述处理后,眼球很软,眼压很低,角膜和巩膜出现皱褶。然后经角膜穿刺口向前房内注入空气泡。
11.间断缝合两巩膜切口,间断或褥式缝合球结膜伤口。