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视网膜下液引流术
视网膜下液引流术
视网膜下液引流术适应症与禁忌
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那些人需要做视网膜下液引流术手术？
视网膜脱离较高，作了巩膜环扎或外加压后，裂孔部仍有较多视网膜下液，影响裂孔与脉络膜闭合，此时应作视网膜下液引流术。
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哪些人不能做视网膜下液引流术手术？
年迈体衰，心、肺等重要脏器功能差，手术无恢复希望者。
视网膜下液引流术术前术后
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术前术后准备：
营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等。
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术后恢复时间：
1-2个月
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并发症或是风险：
1、放液不成功常因为针头未垂直巩膜穿通造成“活门”效应，可调整方向重新穿刺，或另选穿刺部位。也可因巩膜和脉络膜较厚，未完全穿通，此时可用稍长些的针头。眼压低时放液不易成功，可缩紧环扎带增加眼内压，或用组织镊夹住放液口两侧的巩膜，再行穿刺。
2、穿刺部位发生脉络膜出血时，先收紧放液口缝线，并缩短环扎带使眼内压升高，待出血停止后另作放液切口。
3、放液口过大，放液速度过快时可造成视网膜嵌顿。一旦发生视网膜嵌顿，应对嵌顿区进行冷凝，再用硅海绵外加压，使眼内产生较高的脊。
4、穿刺用力大时可造成视网膜穿通，部分患者可在穿刺部位对应的视网膜上发现视网膜出血。处理同视网膜嵌顿。
视网膜下液引流术手术过程
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1、观察眼底选择放液部位。
2、巩膜上作一3mm长垂直向切口，直至暴露脉络膜。
切口两端可预置一对褥式缝线，待放液后关闭切口用。
用电解针头或电凝针头穿通脉络膜。
注意选择长度合适针头，避免伤及视网膜。
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