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静脉蒂动脉化腓肠神经移植术
静脉蒂动脉化腓肠神经移植术
静脉蒂动脉化腓肠神经移植术适应症与禁忌
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那些人需要做静脉蒂动脉化腓肠神经移植术手术？
1、8～12小时以内的周围神经切割伤，污染较轻，清创后估计伤口感染的可能性很小者，可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。
2、陈旧性完全或部分周围神经断裂伤，切除损伤部分和神经瘤后，神经缺损<2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节(<20°)和断端游离后，两断端即可无张力对合者，适合行外膜缝合或束膜缝合术。
3、周围神经损伤或病变切除后，神经缺损>2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节和断端游离后，两断端仍不能对合者，适合行束间神经束移植术。
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哪些人不能做静脉蒂动脉化腓肠神经移植术手术？
周围神经显微缝合术的特点是手术持续时间长，手术区域多，除损伤的神经须手术显露，有时还须另作切口，切取移植的神经。因此，不但要对神经损伤的肢体进行麻醉，还得对供区进行麻醉。由于手术时间长，一般多选用连续麻醉。
静脉蒂动脉化腓肠神经移植术术前术后
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术前术后准备：
1、加强营养，少食多餐。
2、注意休息，适当运动。
3、遵医嘱服药，定期复查。
4、2周后去石膏托，进行伸屈关节的功能锻炼，但使神经吻合口张力增大的活动应逐渐增加，不可过度。
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术后恢复时间：
1-3个月
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并发症或是风险：
1、血容量不足
2、急性肾功能衰竭
静脉蒂动脉化腓肠神经移植术手术过程
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1、从右小腿切取腓肠神经
2、切除损伤神经断端的神经瘤
3、腓肠神经桥接正中神经，端对端外膜缝接，伴行的小隐静脉与断裂的前臂骨间掌侧动脉远近端分别作端端吻合。用另一段腓肠神经桥接尺神经。伴行小隐静脉远近端与尺动脉作端侧吻合。
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