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近排腕骨切除术
近排腕骨切除术
近排腕骨切除术适应症与禁忌
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那些人需要做近排腕骨切除术手术？
适用于月骨IV期缺血坏死、舟状骨骨折近极坏死、陈旧性(3上月以上)月骨周围脱位或月骨周围骨折—脱位等。
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哪些人不能做近排腕骨切除术手术？
1、局部伤后感染未被消除者。
2、伤指各关节被动屈伸活动障碍者。
近排腕骨切除术术前术后
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术前术后准备：
1、多吃新鲜的蔬菜水果，多吃富含优质蛋白，含钙的食物。
2、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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术后恢复时间：
1-3个月
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并发症或是风险：
疼痛的复发
近排腕骨切除术手术过程
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1、X线正、侧位片有腕部解剖。
2、以桡腕关节为中心，在腕关节背侧做长约6cm的弧形切口。
3、显露伸肌腱支持带。
4、在第3、4间隔室之间切开伸肌腱支持带，将指伸肌腱牵向尺侧、拇长伸肌腱和桡侧腕长、短伸肌腱牵向桡侧，显露背侧关节囊。
5、横行切开背侧关节囊，游离其在近排腕骨上的附着，显露近排腕骨。
6、将带螺纹的钢针依次旋进三角骨、舟状骨和月骨，连同桡骨茎突一并切除。
7、清洗创面。
8、缝合背侧关节囊。拍摄平片，若头状骨近极未能完全坐落于桡骨远端月骨窝内，需予以复位并用克氏针固定。
9、松止血带，止血，确定无活动性出血后缝合合伸肌腱支持带。
10、关闭切口。
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