韧带纤维瘤-前臂截肢术
韧带纤维瘤-前臂截肢术适应症与禁忌
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那些人需要做韧带纤维瘤-前臂截肢术手术?
1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。
2.肢体严重感染,或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重败血症,威胁病人生命,不截肢不足以挽救生命者应及时截肢。
3.肢体严重而广泛的损伤,无法修复或再植者,须当机立断施行截肢术。
4.由于动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化、糖尿病等原因所引起的肢体供血不足,已有明显坏死者,应截肢。
5.先天性多指(趾),可以截除。
6.肢体严重畸形影响功能,而矫形手术无法改进功能,在截肢后穿截假肢反能改进功能者,可考虑截肢。
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哪些人不能做韧带纤维瘤-前臂截肢术手术?
在操作中注意无菌操作, 减少感染机会,并尽可能以最少的切割次数完成肌腱滑车的松解,完全松解肌腱及腱鞘滑车之间的粘连,而又不对肌腱及其周围组织造成不必要的副损伤。
韧带纤维瘤-前臂截肢术术前术后
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术前术后准备:
有助于接骨续筋、益气养血、补益肝肾、促进骨骼生长的食品。
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术后恢复时间:
1-3个月
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并发症或是风险:
一、残端出血。
二、残端疼痛。
三、残端感染。
四、幻肢疼痛。
韧带纤维瘤-前臂截肢术手术过程
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1、腕部掌侧作“S”形切口,探查,见手掌部基底处,肿瘤已将屈指肌腱、正中神经包绕,且与周围组织无明显分界线。
2、腕背部作“S”形切口,探查,见伸指肌腱、腕关节及桡骨远端均已被肿瘤侵袭。
3、探查II、IV掌骨间隙,见掌骨间组织亦均与肿瘤无法分开。
4、病变中央区,纤维细胞丰富,较胖,有轻度多形性。
5、因肿瘤无法切除,故行前臂远侧1/3截肢术。