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经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术
经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术
经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术适应症与禁忌
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那些人需要做经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术手术?
对急性出血支持治疗无效者,尤对病情重、肝功差者,应及时手术。在此危急情况下,病人多难耐受复杂的分流术,只宜作较简单的胃底静脉断流术,以防止再出血,还可提高肝的血供,预防肝昏迷。
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哪些人不能做经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术手术?
1、疑有锁骨上淋巴结转移、肝转移、肺转移、腹腔转移并有腹水等广泛转移者。
2、癌肿已直接侵入邻近脏器,且已形成食管一气管瘘、肺脓肿、纵隔炎症、脓肿等合并症者。出现恶病质,特别是高度恶病质者。
经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术术前术后
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术前术后准备:
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
4、术后平卧6小时。麻醉清醒及血压平稳后改半坐位。
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术后恢复时间:
1-3个月
经胸食管下段和胃底曲张静脉缝扎术手术过程
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1、体位
2、切口
3、显露食管下段
4、切开食管下段
5、缝扎曲张静脉
6、缝合食管胃底,闭合腹腔
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