胰假性囊肿切除和内引流术的手术方式
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(一)胰腺囊肿胃吻合术 1、体位、切口 2、探查 3、切开胃前壁 4、胃内探查 5、经胃后壁切开囊肿 6、缝合吻合口 7、缝合胃前壁 (二)胰腺囊肿十二指肠吻合术 取右上经腹直肌切口,检查后,先将结肠肝曲分离,推向下方,再分离十二指肠降部。切开胆总管,切开十二指肠前壁。穿刺证实囊肿后,将十二指肠与囊肿相贴的肠壁及囊壁切开,并剪去一块组织。将十二指肠后壁和囊肿吻合口用肠线作一圈锁边缝合。横行缝合十二指肠前壁。如肠壁切口较长,亦可纵行缝合,以免扭曲成角。胆总管置t形管引流,十二指肠切开处附近置一软质胶管引流后,逐层缝合腹壁。 (三)胰腺囊肿空肠吻合术 1、胰腺囊肿空肠roux-y式吻合 2、胰腺囊肿空肠侧侧吻合术
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