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半开门式椎管成形术
半开门式椎管成形术
半开门式椎管成形术适应症与禁忌
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那些人需要做半开门式椎管成形术手术?
1.颈椎病涉及三个以上节段病变并有椎管狭窄和脊髓受压症状。
2.颈椎管外伤或发育性狭窄有脊髓压迫症状者,ct片示椎管矢状径绝对值小于10mm。
3.散在型或连续型颈后纵韧带骨化症有脊髓压迫症状,前路手术难以减压者。
4.颈椎病曾施行前路减压术,仍有脊髓压迫症状者。
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哪些人不能做半开门式椎管成形术手术?
1.全身情况差,不能耐受手术者;病程长,脊髓已变性,四肢肌肉萎缩,关节功能严重障碍者。
2.颈椎有明显的节段性不稳,尤其是前结构有损伤或病损的病例,尚未愈合者。
半开门式椎管成形术术前术后
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术前术后准备:
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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术后恢复时间:
1-3个月
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并发症或是风险:
1.脊髓损伤
2.出血和血肿形成
3.由于铰链侧椎板切开过深,或在开门过程中完全骨折,使整个椎板呈游离状态,两侧截骨处均不能紧密接触,不能骨性愈合,反而成为脊髓的骨性致压物
半开门式椎管成形术手术过程
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1.体位
2.切口
3.显露椎板
4.椎板槽沟成形
5.单侧椎板开门
6.悬吊棘突于椎旁
7.缝合
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