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椎管-脊髓探查术
椎管-脊髓探查术
椎管-脊髓探查术适应症与禁忌
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那些人需要做椎管-脊髓探查术手术?
1、急性闭合性脊髓损伤有下列情况者:
①出现继发性进行性脊髓压迫症状,腰椎穿刺证实脑脊液循环通路阻塞。
②有脊髓功能障碍伴有椎管内碎骨片或其它异物。
③严重脊柱骨折或脱位,伴有截瘫及脑脊液循环通路阻塞。
④碎骨片压迫脊神经引起疼痛。
⑤脊柱骨折需行手术复位。
2、开放性脊髓损伤。
3、脊髓损伤晚期出现以下情况具压迫症状者:
①脊柱骨折后巨大骨痂形成。
②损伤性蛛网膜或囊肿形成。
③损伤性硬脊膜炎或黄韧带肥厚。
④椎管内异物或形成肉芽肿。
4、椎管内肿瘤,包括硬脊膜外、髓外硬脊膜内和髓内肿瘤。
5、硬脊膜外脓肿。
6、先天性脊椎裂伴有脊膜(脊髓)膨出。
7、严重颈椎病或脊椎骨质增生、椎管狭窄伴有神经根明显受压者。
8、椎间盘突出。
椎管-脊髓探查术术前术后
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术前术后准备:
1、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。
2、忌食辛辣刺激性食物。
3、忌饮酒。
4、术后应绝对卧床。最好卧木板床,以免脊椎不稳,加重脊髓损伤。
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术后恢复时间:
1个月
椎管-脊髓探查术手术过程
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1、体位
2、切口、显露
3、切除椎板
4、探查椎管及脊髓
5、关闭硬脊膜及切口
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