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神经束间神经移植术
神经束间神经移植术
神经束间神经移植术适应症与禁忌
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那些人需要做神经束间神经移植术手术？
1、8～12小时以内的周围神经切割伤，污染较轻，清创后估计伤口感染的可能性很小者，可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。
2、陈旧性完全或部分周围神经断裂伤，切除损伤部分和神经瘤后，神经缺损<2、0cm，或当肢体处于中立位或稍屈曲关节(<20°)和断端游离后，两断端即可无张力对合者，适合行外膜缝合或束膜缝合术。
3、周围神经损伤或病变切除后，神经缺损>2、0cm，或当肢体处于中立位或稍屈曲关节和断端游离后，两断端仍不能对合者，适合行束间神经束移植术。
神经束间神经移植术术前术后
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术前术后准备：
适当的营养供给，在如今的生活条件下，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。
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术后恢复时间：
1-2个月
神经束间神经移植术手术过程
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1、供区手术步骤：切取腓肠神经
2、受区手术步骤
⑴显露及游离神经断端，切除神经瘤、止血、分离及对合神经束或束组。
⑵测量神经。
⑶剪去束膜外的结缔组织，将一段游离的腓肠神经嵌在神经束两断端之间，将断端对合。
⑷缝合。
3、必须彻底止住神经断面的出血或渗血。
4、两断端的感觉束和运动束对合。
5、神经外膜或束膜缝合。
6、对合断端的营养血管，并于外膜缝合2针牵引线，是防止神经干扭转的可靠方法。
7、神经干周围的软组织瘢痕应彻底切除。
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