髋关节融合术
髋关节融合术适应症与禁忌
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那些人需要做髋关节融合术手术?
1、由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节动度者,宜施行关节融合术。
2、成人全关节结核,关节面破坏,估计不能保留关节功能,可在病灶清除的同时施行关节融合术。
3、由于神经病变或损伤而致肌肉瘫痪,引起关节严重不稳,影响整个肢体功能,而单纯肌腱转移又不足以维持关节稳定和恢复足够的有效功能,固定局部关节可以改善肢体功能者。
4、先天或后天性脊柱畸形,为预防畸形发展,早期可施行椎板融合术,或在畸形矫正后施行。
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哪些人不能做髋关节融合术手术?
1、邻近关节已有骨性强直者,不宜作关节融合术。如髋关节融合后,其活动可由正常的腰椎及膝关节来代偿,以适应工作与生活活动的需要。若下腰椎或膝关节已经僵硬,髋关节融合将会给病人造成极大困难。
2、两侧肢体的相同关节中,一侧已有强直者,对侧不宜施行关节融合术。如髋关节两侧均融合,起、卧、行、坐均会有很大困难。
3、儿童关节软骨丰富,关节融合不易发生骨性融合,还容易损伤骨骺,影响生长发育;同时,儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下,融合了的关节可以再发生变形。因此,年龄在12岁以下的儿童,不宜施行关节融合术。
髋关节融合术术前术后
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术前术后准备:
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量,多吃富含优质蛋白的食物。
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术后恢复时间:
1-3个月
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并发症或是风险:
关节痛。
髋关节融合术手术过程
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1、体位
2、切口、显露
3、脱位和切除软骨面
4、关节外融合