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臀位牵引术
臀位牵引术
臀位牵引术适应症与禁忌
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那些人需要做臀位牵引术手术?
子宫颈口已开全或接近开全,出现脐带脱垂或胎儿窘迫,胎儿尚存活,为抢救胎儿无法即时进行剖宫产结束分娩者;双胎妊娠,第一胎儿娩出后,第二胎儿出现脐带脱垂或胎儿窘迫须及时结束分娩者。
臀位牵引术术前术后
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术后恢复时间:
1个月
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并发症或是风险:
(一)母体并发症
1、产道损伤
2、产后出血
3、产褥感染
(二)胎婴儿并发症
1、产伤
⑴颅内出血
⑵脊柱损伤
⑶臀丛神经损伤
⑷膈神经损伤
⑸骨折
2、胎儿及新生儿窒息
臀位牵引术手术过程
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1、如胎儿单足或双足已脱露于外阴或阴道内,术者即以手握持牵引。
2、如胎儿双足仍滞留于宫腔内,应伸手入宫腔,握持单足或双足牵出。
3、如胎儿为单臀先露,可用双手勾住胎儿腹股沟,边旋转边用力向下牵引娩出儿臀,以后则按扶着法娩出胎足及躯干,按堵臀法娩出胎肩和胎头。如勾臀失败,可采用pinard手法牵引胎足。
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