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右上肺叶切除术
右上肺叶切除术
右上肺叶切除术适应症与禁忌
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那些人需要做右上肺叶切除术手术？
1、肺裂伤
2、支气管肺内肿瘤
3、肺结核
4、支气管扩张症
5、肺脓肿
6、其他：先天性肺囊肿、肺大泡或肺隔离症，如出现症状，均宜作肺叶、肺段或局部切除术。
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哪些人不能做右上肺叶切除术手术？
伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
右上肺叶切除术术前术后
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术前术后准备：
1、手术后的饮食应合理搭配，合理的饮食摄入是促进手术后快速恢复的关键。
2、全麻病人应平卧至完全清醒和血压平稳后才能改取半坐位。
3、麻醉清醒后，多做深呼吸运动和咯痰。
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术后恢复时间：
1-2个月
右上肺叶切除术手术过程
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1、右肺各叶与胸膜的粘连分离，切开纵隔胸膜，分离纵隔结缔组织，切断、结扎迷走神经分支及伴随的小血管，显露右肺动脉主干及上叶尖前段分支，将尖前段分支分离、结扎、缝扎和切断。
2、少数病人的尖段和前段发支是分别从主干分出的，应予分别切断。
3、如仍然不能显露，则可先从后侧切断上叶支气管，将远端支气管用组织钳夹住后，向下后方牵引，沿肺动脉主干向下作鞘膜内分离，然后加以结扎、缝扎和切断。在肺门前侧和膈神经后侧，显露右上肺静脉，分离上叶静脉，保留中叶静脉，加缝扎后切断。
4、上叶支气管位于右肺动脉后侧，在用小纱布球和弯止血钳分离清楚后，缝扎上叶支气管动脉，摘除病肺。检查无漏气、出血后，缝合。
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