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食管中段癌切除术
食管中段癌切除术
食管中段癌切除术适应症与禁忌
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那些人需要做食管中段癌切除术手术?
1、0期、 Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌,胸下段癌可放宽至Ⅲ期;较局限的贲门 癌,全身情况良好,无手术禁忌者。
2、食管癌放疗后复发、病变范围不大、无远处转移、全身情况良好者。
3、食管高度梗阻、未发现远处转移、全身情况允许者,应积极争取手术探查。无法切 除者,可行转流术,再辅以放疗、化疗及免疫治疗。
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哪些人不能做食管中段癌切除术手术?
年迈体衰,心、肺等重要脏器功能差,手术无恢复希望者。
食管中段癌切除术术前术后
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术前术后准备:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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术后恢复时间:
1-2个月
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并发症或是风险:
食管痉挛。
食管中段癌切除术手术过程
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1、切口。
2、剪开纵隔胸膜。
3、探查病变。
4、如肿瘤无转移,则继续向上游离食管达主动脉弓下,在肿瘤上、下方分别将胸导管结扎、切断。
5、胃的游离。
6、切开纵隔胸膜,游离出食管。
7、分离。对穿行于食管的条索状物均应钳夹、切断、结扎。
8、食管牵引线由主动脉弓后向上掏出,再将食管顺势向上顶出。
9、胃提至主动脉弓上,行食管胃端侧吻合,固定。
10、缝合膈肌,关胸。
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