贲门肌层切开术的手术方式
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(一)经腹贲门肌层切开术 1、体位。 2、切口。 3、切开贲门部和膈之间的腹膜,游离,牵引。切开食管下段及贲门肌层。 4、肌层切口上端,食管环形肌全部切断并肌层与粘膜间分离。 5、止血。 (二)经胸贲门肌层切开术 1、体位。 2、切口。 3、肌层切开操作同上。 (三)贲门切开操作横缝术 1、体位。 2、切口。 3、如经胸贲门肌层切开过程中,粘膜破损严重,无法修补时,可纵行切开贲门全层2-3cm。 4、在切口两侧中点各缝1针牵引线,切开后向两侧牵开,间断全层内翻横行缝合。 5、间断浆肌层缝合。
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