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食管胃侧侧吻合术
食管胃侧侧吻合术
食管胃侧侧吻合术适应症与禁忌
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那些人需要做食管胃侧侧吻合术手术?
1、晚期食管癌,既不能手术切除,又不能放射治疗,而梗阻严重不能饮食者。
2、放射治疗过程中发生严重吞咽困难者。
3、手术探查发现肿瘤已不能切除,而病人又有较严重梗阻,急需解除梗阻,解决饮食,以维持营养者。
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哪些人不能做食管胃侧侧吻合术手术?
1、心肺功能有严重障碍者。
2、营养状态低下,血红蛋白低于6、0g/L者。
食管胃侧侧吻合术术前术后
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术前术后准备:
1、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素。
2、术后3~5d先少量饮水,逐渐进流质饮食,第10天可进半流饮食。
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术后恢复时间:
2-4周
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并发症或是风险:
胃食管反流及反流性食管炎。
食管胃侧侧吻合术手术过程
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1、切口。
2、切断下肺韧带直至下肺静脉水平,纵行切开纵隔胸膜,游离,探查。
3、切开膈肌,游离切断胃短动脉,在胃底内侧靠近食管下端的食管肌层与胃壁浆肌层作间断缝合。
4、作连续锁边缝合。切口两端各缝一针内翻褥式加固。
5、切口。结扎,置一带橡皮套,,缝合。
6、重建食管裂孔,将膈肌与食管、胃周围固定。
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