深圳不孕不育医院【健康报道】输卵管通水术的特点

何为检查输卵管

　　因输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等慢性输卵管疾病导致的输卵管性不孕是目前临床上主要的不孕症类型，可占30%~50%左右。所以，为了找出导致不孕的具体原因，输卵管检查已越来越得到重视。用于检查输卵管的方法较多，比如输卵管通水、超声检查、输卵管造影、腹腔镜检查等，而经X线的子宫输卵管造影术因其特有的优势而广受关注。

　　输卵管通水，也叫输卵管通液，该检查输卵管的方法是根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，将药水在一根管子内从子宫腔里流经输卵管，*后到达盆腔，并根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅的方法。输卵管检查疼吗?由于整个过程都依靠医生和患者的主观感觉来判断，而且不同的病人做检查时的心情、对疼痛的耐受程度也不同，故造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。输卵管检查疼吗?临床上有不少病人在做输卵管通水时，由于紧张而导致肌肉紧张引起输卵管痉挛，此时不仅会误导医生得出假性不通的诊断结果，还会使患者在检查过程中产生疼痛感。在临床实际工作中发现该检查输卵管的方法的误诊率高达50%以上，所以目前已不主张采用。

　　用于检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上能被发现但不能确诊。超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分，由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此该检查输卵管的方法临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，故临床上一般很少采用。

　　腹腔镜检查是临床上比较*的一种检查输卵管的方法，但因为其费用较高，所以一般只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时使用，而非*检查方法。腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。

　　经X线的子宫输卵管造影术是**的检查输卵管的方法，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质，还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。输卵管造影是目前诊断输卵管通畅性**的方法，准确率可达95%以上。而且，该检查输卵管的方法造成的损伤小、恢复快，给患者带来的疼痛小，所以深受广大临床工作者以及不孕症患者的欢迎。

输卵管通水术的特点

　　输卵管通水术适用于：

　　1.各种原发或继发不孕症。

　　2.不孕症手术后，预防粘连形成，测定手术效果。

　　3.疏通输卵管轻度粘连。

　　4.治疗性通液 于月经后3～4d开始，6次为1疗程，每月作1疗程。药物为青霉素40万U，链霉素0.5～1g(均需先行过敏试验)。透明质酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶于生理盐水8～10ml中，3个疗程后进一步造影检查，以判定治疗效果。

　　手术禁忌：

　　1.月经周期紊乱尚未纠正。2.盆腔存在生殖器肿瘤。3.生殖器官炎症 急性期或慢性*发作期，药物治疗尚未控制。4.全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变。5.已明确为男方不孕者。

　　结果判断：

　　1.输卵管通畅 注入液体20ml无阻力，压力维持在8-10.7kPa(60-80mmHg)助手用听诊器在患者下腹两侧听到水泡音，患者下腹无酸胀不适，停止注射后，压力迅速下降，表示液体已进入腹腔。

　　2.输卵管阻塞 注入液体4-5ml时，压力持续上升不见下降，助手用听诊器在患者下腹两侧听不到水泡音。患者无酸胀不适，停止注射后，液体从颈口流出来。

　　经过以上的介绍，相信很多朋友对于输卵管通水术这种治疗输卵管疾病的方法也有了一些了解，希望小编的介绍可以帮助大家，对于输卵管通水术的介绍，小编就为大家介绍这些，当然如果发现自己有这方面的疾病，一定要及时到正规的医院就诊，积极治疗，避免疾病恶化。

输卵管缺失致不幸

　　【类型】

　　1、输卵管缺失

　　(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。

　　(2)真两性畸形有卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期组织的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。

　　(3)双侧输卵管缺失，多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。

　　2、输卵管发育不良

　　输卵管细长，肌层薄弱，收缩力差，对精子，卵子或受精卵运送迟缓，容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。

　　3、双输卵管或副输卵管

　　双侧或单侧双输卵管，可能都通入宫腔，也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管，原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。

　　4、输卵管憩室 输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管妊娠。

　　【诊断】

　　输卵管先天性畸形不易被发现，原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略，其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法，子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。

　　【治疗】

　　对由于输卵管异常引起不孕者，在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形术。发生输卵管妊娠破裂或流产者，术中认真检查，对可修复的输卵管畸形不要轻易切除，应采取显微手术技巧进行整复输卵管，以保留功能。

输卵管堵塞表现为腹部不适

　　输卵管堵塞一般都会表现为腹部不适，输卵管根据功能可分为起始部、输卵管峡部、输卵管壶腹部以及输卵管伞部，其中输卵管峡部是输卵管*细的部分，发生输卵管峡部堵塞后，患者主要表现为以下一些症状：

　　1、腹部不适

　　患者表现为下腹部不同程度的疼痛，多为隐性不适感。同时还可表现为腰背部及骶部的酸痛、下坠以及发胀，劳累后症状加重。疼痛一般持续3～7天后逐渐减轻，但会出现周期性疼痛，而且渐进性加重。

　　2、盆腔粘连导致的膀胱及直肠的表现

　　由于输卵管峡部堵塞可能引发盆腔粘连，因此患者可能出现膀胱、直肠充盈痛或者排空痛，同时还可出现尿频、尿急等膀胱刺激征的表现。

　　3、月经异常

　　当输卵管的炎症波及到卵巢时，可以引起月经的异常，包括月经过频、月经量多等等，可能是盆腔充血或者卵巢功能异常导致的。

　　4、引发女性不孕

　　无论输卵管那个部位堵塞，都会导致精子和卵子结合受阻，出现女性不孕，输卵管峡部堵塞也不例外。由于输卵管峡部是输卵管*细的部位，一旦阻塞，精子卵子不能结合，则会造成女性不孕。

输卵管通液进行输卵管堵塞检查

　　一般输卵管堵塞要怎么进行检查呢?输卵管堵塞诊断方法有几点呢?女性患输卵管堵塞疾病后一般在临床上采取怎样的治疗方法呢?输卵管堵塞经常是造成女性不孕，这个问题困扰了很多的女性朋友，做好输卵管堵塞的诊断才能更好的治疗，那么输卵管堵塞要怎么诊断呢?

　　输卵管堵塞诊断方法之一：输卵管造影术。

　　这是很多医院通常采用的检查输卵管堵塞的方法，通过做造影，经x线就可以从荧光屏和x光照片上看到子宫腔的大小、形态和位置以及输卵管的形态。

　　输卵管造影术

　　输卵管堵塞诊断方法之二：输卵管通液。

　　这种方法现在在临床上不常使用，由于这种方法会对患者产生很大的影响。

　　输卵管堵塞诊断方法之三：腹腔镜检查。

　　这是一些专业的不孕不育医院经常采用的方法，它不仅可以检查出病症，还可以同时*病症，这种病症对于患者的创伤比较小，另外还比较容易操作。

　　对于输卵管堵塞疾病*好做到早发现早治疗，身体出现问题的时候要积极并及时的去正规医院检查和治疗。

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