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拘挛是指手足拘紧挛急。屈伸不利,不能伸直的症状,系筋脉病症。又称为拘急(《素问·六元正纪大论》)、筋挛(《素问·示从容论》)、挛节(《素问·逆调论》),《伤寒论》有“四肢拘急”。多因失血过多,内热伤阴,大汗耗津,或因痿、痹、中风后期‘引起,血液枯燥,筋失所养所致者。《素问·生气通天论》说:“湿热不攮,大筋软短。小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。”为湿热久居引起,即是本症。临床可分为寒湿袭筋、湿热伤筋、营血亏损、热盛阴亏、亡阳液脱、肝肾亏损等证辨治。拘挛多属于肝,以肝主筋,血不养筋,筋膜干则收缩拘挛。但心主血脉,肾主精,精血同源,故本症亦与心血不足、肾精亏损有关。
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