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毛发稀少(sparsity of hair)即头发、睫毛、眉毛、阴毛与腋毛等稀少,脆弱而无光泽,且易脱落等。可分为全身性或局部性两类。可由内分泌功能减退性疾病、麻风、梅毒等造成。
典型表现
1、先天性全身性毛发稀少见于外胚叶发育不良症,分为无汗性及有汗性两型。无汗性者几乎均为性联隐性遗传,称为Christ-Simens-Jouraine综合征,典型症状有毛发稀少,干枯细软,甚至完全缺如。牙齿、指(趾)甲缺如或发育异常,有时甲板显著增厚。无汗,夏季因汗液不能排出,故常出现高热,不能参加重体力活动。除此之外,尚常伴有其他发育异常,如掌跖角化过度,额嵴隆起,朝天鼻,鼻梁低,鼻孔大,眼斜唇厚,口角放射形条纹等。有汗性者为常染色体显性遗传,有GJB6基因突变,称为Clouston综合征。患者除面容及发汗正常外,其他发育异常均如同无汗型。
2、内分泌障碍性毛发稀少见于脑垂体、甲状腺、甲状旁腺或性腺功能减退。(1)Simmonds-Sheehan综合征本综合征系由于腺垂体功能减退所致,主要原因为产后出血以致垂体坏死、萎缩,其他原因有垂体手术、放射线治疗、外伤,以及垂体邻近部位的炎症或肿瘤的压迫。起病大都缓慢,偶有急性发病者。患者出现多种腺体,如垂体、肾上腺皮质、甲状腺、性腺功能减退的症状,畏寒,乏力,纳差,皮肤水肿、粗糙,性功能减退,毛发稀少,少汗,表情呆滞,乳腺、子宫或睾丸萎缩。实验室检查出现多种内分泌功能的低下。(2)甲状旁腺功能减退症其临床表现为手足搐搦,喉部喘鸣,呼吸困难,皮肤干燥、粗糙,头发、眉毛、腋毛、阴毛稀少或消失,甲板畸形、变脆,易有念珠菌感染。(3)稀毛生殖器综合征本综合征男女均可罹患,而以男性多见。性器官发育不全,缺乏第二性征,阴毛、腋毛稀少,男性无胡须,基础代谢率低。
3、瘢痕性脱发大都为局限性,原因可有外伤、感染或由其他疾病引起。(1)外伤性瘢痕性脱发各种外伤均可引起程度不等的瘢痕性脱发,其境界清楚,病史明确。(2)感染性瘢痕性脱发①秃发性毛囊炎:此为毛囊炎的一种,不仅可以发生于头皮,而且也可发生于腋窝、腹股沟等多毛部位,呈小而光亮的凹陷性瘢痕,在其边缘部分常可看到毛囊性脓疱、红斑与鳞屑。②头癣:包括黄癣、白癣与黑点癣,少见的有脓癣,均于儿童期发病。除白癣外,其他几种头癬均可引起瘢痕性脱发。
4、非瘢痕性脱发发生大致是由于很多毛囊不按程序进入休止期,而且休止期延长并呈棍棒状发脱落,或是由终毛毛囊转化为毳毛毛囊,生长出短、细而无色的毛发。表现为雄激素遗传性脱发、斑秃、创伤性非瘢痕性脱发等。...展开
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